Anorexia nervosa (хранително разстройство) - симптоми, причини и лечение

Разпространението на нервната анорексия в западните страни е от 0,1% до 5,7% при жените (1). В световен мащаб разпространението на това хранително разстройство е 0,3% при младите жени и е повече от два пъти по-често при тийнейджърките. Докато средната възраст на поява на анорексия е 15 години, 80% -90% от засегнатите индивиди са жени (2).

Съдържание

• Какво е Anorexia Nervosa?
• Знаци и симптоми
• Причини и рискови фактори
• Диета срещу. Анорексия
• Диагноза
• Налични възможности за лечение
• Как да се справим с анорексията
• Съвети за управление на анорексията

Какво е Anorexia Nervosa?

Anorexia nervosa, наричана още анорексия, е хранително разстройство. Характеризира се с необичайно ниско телесно тегло и интензивен страх от напълняване. Тези чувства могат допълнително да бъдат придружени от изкривено възприятие, въртящо се около теглото.

Лицата, засегнати от анорексия, силно ограничават количеството храна, която ядат. Това може да бъде или за продължаване на загубата на тегло, или за предотвратяване на натрупването на допълнителни килограми. В някои случаи хората могат да контролират приема на калории, като повръщат след хранене, интензивно упражняват или злоупотребяват с лаксативи за тази цел (2).

Докато анорексията не е психично разстройство, някои хора могат да развият това животозастрашаващо поведение като начин за справяне с емоционални проблеми. Може да повлияе и на бременността. Тези, които все още се борят с анорексията, могат да проявят влошаване на симптомите си, докато тези, които са били лекувани, могат да получат ремисия. Тези, които са имали леки симптоми, са склонни да имат неусложнена бременност (3).

Признаците и симптомите на анорексия могат да бъдат свързани с гладуване и могат да бъдат резултат от емоционални и поведенчески проблеми.

Обратно към TOC

Знаци и симптоми

Shutterstock

Физически симптоми

• Екстремно отслабване (4)
• Тънко тяло
• Ненормална кръвна картина
• Безсъние
• Чувство на световъртеж и умора
• Пръстите стават синкави
• Изтъняване и увеличено увреждане на косата
• Липса на менструация или менструация
• Болка в корема
• Кожата става суха или жълтеникава
• Запек
• Непоносимост към студ
• Неравномерност в сърдечния ритъм
• Спад в кръвното налягане
• Дехидратация
• Ръцете и краката могат да се подуят
• Зъбите могат да бъдат ерозирани поради предизвикано повръщане

Някои хора, засегнати от анорексия, могат да преяждат и да се прочистват като засегнатите от булимия. Въпреки това, първата партида обикновено е с поднормено тегло, докато втората партида често е нормална до наднормено тегло.

Емоционалните и поведенчески симптоми на нервната анорексия могат да включват:

Емоционални и поведенчески симптоми

Опит за отслабване чрез:

• Ограничаване на приема на храна сериозно чрез диета или гладуване
• Упражнявайте прекомерно
• Преяждане, последвано от самоволно повръщане

Други симптоми са:

• Често пропускане на хранене
• Хранене само с определени храни с ниско съдържание на мазнини и / или калории
• Не ядене на обществени места
• Проверка на теглото многократно
• Лъжа за количеството храна, което е изядено
• Намалено либидо
• Често се оплаква от дебелина
• Липса на интерес
• Социално оттегляне
• Безсъние

Въпреки че точната причина за това хранително разстройство не е известна, по-долу са някои от най-често срещаните фактори, които могат да участват в отключването на анорексия.

Обратно към TOC

Причини и рискови фактори

Анорексията може да бъде предизвикана от комбинация от биологични, психологически и екологични фактори (2).

• Биологични - Някои гени могат да участват в причиняването на анорексия.
• Психологически - Тези с обсесивно-компулсивна личностна черта или тревожност може да имат по-голяма вероятност да развият това състояние от останалите
• Околна среда - Налягането от страна на връстниците и заобикалящата ни култура, която свързва красотата с тънкостта, също може допълнително да подсили състоянието.

Някои фактори също могат да увеличат риска от развитие на анорексия. Те включват:

• Фамилна анамнеза за състоянието
• Диетата или гладуването може да затрудни развитието на нормални хранителни навици.
• Възраст - По-често се среща при тийнейджърките и жените, но момчетата и мъжете също могат да бъдат изложени на риск.
• Емоционален стрес и / или безпокойство

Някои от вас може да объркат анорексията с диетата. Това обаче не би трябвало да е така, тъй като и двете са напълно различни. По-долу са някои от основните разлики между двете.

Обратно към TOC

Диета срещу. Анорексия

• Анорексичните индивиди ще ограничат диетата си до няколко стотин калории дневно.
• Внезапна загуба на тегло
• Глад
• Преяждане и пречистване
• Самостоятелност, силно базирана на формата и теглото на тялото

Въпреки това диетата обикновено е насочена към оздравяване на тялото чрез консумация на умерени количества здравословна храна, без да гладувате.

• Диетите ще получат всички необходими калории - но от здравословни храни.
• Здравословната диета не включва катастрофа. Вместо това човек ще отслабва постепенно и няма да бъде с поднормено тегло или глад.
• Диетата не включва гладуване. Целта му е главно да замести нездравословните храни със здравословни.
• Ядената храна не се пречиства.
• Диетите най-често са обсебени от теглото си. Хранят се здравословно, за да се чувстват здрави.

Обратно към TOC

Диагноза

Вашият лекар може да проведе различни тестове и прегледи, за да определи причината за вашите симптоми и да изключи други медицински причини за загуба на тегло (4).

Такива диагностични тестове обикновено включват:

• Физически преглед, който може да включва измерване на височината, теглото, сърдечната честота, кръвното налягане и други симптоми
• Анализ на семейната ви история
• Лабораторни тестове като пълен кръвен тест или други специализирани кръвни тестове за проверка на вашите електролити, протеини, както и функционирането на вашите жизненоважни органи като черния дроб, бъбреците и щитовидната жлеза
• Анализ на урината
• Психологическа оценка за оценка на вашите мисли, хранителни навици и чувства
• Други тестове като рентгенова или електрокардиограма за откриване на костната плътност или сърдечни нарушения (ако има такива)

В случай че вашите тестове докажат, че страдате от анорексия, Вашият лекар може да Ви предпише следните медицински лечения, за да Ви помогне да се възстановите успешно от хранителното разстройство.

Обратно към TOC

Налични възможности за лечение

Shutterstock

Някои от наличните възможности за лечение на нервна анорексия са (4):

• Хоспитализация - Ако състоянието ви е критично, може да се наложи незабавно да бъдете хоспитализирани. Това обикновено се случва, когато има проблеми със сърдечния ритъм или сте дехидратирани или страдате от тежко недохранване.
• Хранене с тръби и често наблюдение - Вашите симптоми и жизнени показатели като нивата на хидратация и електролитите може да се наложи да бъдат наблюдавани често. В сериозни случаи пациентите може да се нуждаят и от хранене през сонда.
• Здравословна диета, която се осигурява от диетолог, за да ви помогне да се върнете към нормалните хранителни навици.
• Психотерапия - Семейна, групова и индивидуална терапия, която ще помогне на индивида да направи здравословен избор на храна.
• Лекарства - Въпреки че няма специално лекарство за анорексия, засегнатите лица могат да получат антидепресанти и психиатрични лекарства за лечение на други симптоми като депресия и тревожност.

Спазването на здравословна диета е много необходимо за лечение на анорексия. Тъй като обаче анорексията е сериозно състояние, не се самолекувайте. Вместо това се консултирайте с диетолог, който може да ви даде съвети за диета, които да ви помогнат да се върнете към нормалния хранителен режим.

Обратно към TOC

Как да се справим с анорексията

Що се отнася до възстановяването на загубеното тегло, хората с анорексия трябва да следват определен план за хранене, предоставен от професионален диетолог.

Въпреки това, някои засегнати лица могат да бъдат изложени на риск от синдром на повторно хранене, когато тялото на човек може да реагира негативно на внезапно увеличаване на приема на храна. При такъв сценарий медицински екип, състоящ се от лекар и регистриран диетолог-диетолог (RDN), трябва да изчисли, наблюдава и увеличава приема на храна и течности на засегнатия индивид по време на фазата на хранене.

За тези, които не са изложени на риск от синдром на повторно хранене, не е необичайно техните калорийни нужди да достигнат 3000-5000 калории дневно. Това важи особено за засегнатите юноши, които все още растат и са млади. Такива хора могат спокойно да започнат, като ядат 2000-2500 калории на ден и да увеличат приема на калории до 3000-5000 дневни калории.

Вашата цел е да постигнете диета, при която 50-60% от общите калории идват от здравословни въглехидрати, 15-20% от протеини и 30-40% от здравословни мазнини.

Здравословните въглехидрати включват зеленчуци, пълноценни плодове, бобови растения, ядки, семена и пълнозърнести храни.

Богатите на протеини храни включват морски дарове, млечни продукти, яйца, овес и соя.

Можете да си набавите здравословни мазнини от авокадо, тъмен шоколад, цели яйца, мазна риба, ядки и зехтин.

Ето няколко съвета за управление на анорексията.

Обратно към TOC

Съвети за управление на анорексията

• Придържайте се към плана си за лечение, като не пропускате терапевтични сесии и не пропускате хранене.
• Спазвайте здравословна диета и си набавете всички важни хранителни вещества, които ви липсват.
• Не се изолирайте от тези, които се грижат. Вместо това потърсете подкрепа от семейството и приятелите.
• Устоявайте на желанието да проверявате телесното си тегло или да се оглеждате в огледалото твърде често.
• Избягвайте прищявка или краш диети.
• Практикувайте йога за облекчаване на симптомите на стрес и безпокойство.
• Работете върху корена на проблема.

Тези основни съвети могат да помогнат на вашия план за лечение да работи по-добре и също така да намалят до голяма степен шансовете за рецидив.

За съжаление, страдащите от хранителни разстройства като анорексия са склонни да отричат ​​първоначално необходимостта от лечение. Това може да се дължи на факта, че те продължават да се страхуват от напълняване. Следователно, като приятели и семейство, от нас зависи да следим отблизо такива лица, като същевременно предоставяме подкрепа и помагаме за тяхното възстановяване.

Надявам се тази статия да отговори на всичките ви съмнения и въпроси относно анорексията. За допълнителни въпроси ни пинг в полето за коментари по-долу.

Обратно към TOC

Отговори на експерти за въпроси на читателите

Как да бъдем анорексични и да се упражняваме?

Лицата, засегнати от анорексия, могат да спортуват, ако вече са започнали успешно лечение, тъй като това няма да попречи на възстановяването на теглото им. Въпреки това се препоръчват упражнения с лека до умерена интензивност в сравнение с тренировките с висока интензивност.

Кога да посетите лекар за анорексия?

Ако засегнатото лице откаже лечение, то е