Какво представлява ендометриозата? симптоми, причини, лечение и съвети за диета

Ендометриозата е медицинско състояние, което засяга 1 на 10 жени в пременопауза по целия свят (1). Това са приблизително 176 милиона жени! Това е сериозен проблем, който може да причини усложнения като безплодие и дори рак, ако не се лекува.

Нередовен ли е вашият менструален цикъл, но изключително болезнен? Изпитвали ли сте и необичайно обилно кървене? Има шанс да се справите с ендометриоза. Продължете да четете, за да намерите повече за това състояние и как можете да го управлявате.

Какво е ендометриоза?

Shutterstock

Ендометриозата е болезнено медицинско състояние, което кара лигавицата на матката (ендометриума) да расте извън нея. Засяга предимно яйчниците, фалопиевите тръби и лигавицата на таза (2). В редки случаи ендометриалната тъкан може да се разпространи и извън тазовите органи.

Разместената лигавица на ендометриума действа както обикновено и ще се удебелява, разгражда и кърви всеки цикъл. Тъй като обаче ендометриумът е извън матката, той няма начин да излезе от тялото ви, като по този начин попада в капан.

Ако ендометриозата включва яйчниците, могат да се развият кисти, посочени като ендометриоми.

В зависимост от местоположението, размера, броя и дълбочината на ендометриалните импланти, ендометриозата може да бъде класифицирана в следните етапи.

Етапи на ендометриоза

Ендометриозата може да бъде разделена на четири етапа (3):

• Етап 1 - Минимален: Малките лезии, заедно с плитки ендометриални импланти върху яйчниците, характеризират минималната ендометриоза. Може да се забележи и възпаление в кухината или около нея.

• Етап 2 - Лек: Леката ендометриоза се характеризира с леки лезии, придружени от плитки импланти върху лигавицата на яйчниците и таза.

• Етап 3 - Умерен: Този етап се характеризира с дълбоки импланти върху вашия яйчник, както и тазовата ви лигавица. Може да се наблюдават и повече лезии.

• Етап 4 - Тежък: Етап 4 е най-тежкият стадий на ендометриоза. Тя включва дълбоки импланти върху тазовата ви лигавица и яйчниците. Това може да бъде придружено от лезии на фалопиевите тръби и / или червата.

Точната причина за ендометриозата все още не е напълно изяснена. Изследователите са заявили множество теории, но нито една от тях не е напълно разбрана.

Какво причинява ендометриоза?

Възможните фактори, които могат да причинят ендометриоза, включват (4):

• Ембрионалните клетки, които облицоват корема и таза, могат да се превърнат в ендометриална тъкан в тези кухини.
• Вместо да напусне тялото, както обикновено, менструалната кръв би могла да попадне в таза и фалопиевите тръби.
• Ендометриозата може да присъства в развиващия се плод, което може да бъде предизвикано от нивата на естроген.
• Хирургични процедури като хистеректомия или кесарево сечение.
• Нарушението на имунната система може да попречи на тялото ви да разпознае и унищожи ендометриалната тъкан, която е нараствала извън матката.

Следващият раздел изброява признаците и симптомите на състоянието.

Симптоми на ендометриоза

Признаците и симптомите, свързани с ендометриозата, включват (3):

• Дисменорея или болезнени менструации
• Болка по време на полов акт
• Болка по време на уриниране или по време на изхождане
• Прекомерно кървене по време или между менструациите
• Безплодие или невъзможност за зачеване

Други признаци, често свързани с ендометриоза, включват запек или диария, подуване на корема, гадене и умора.

Някои фактори могат да изложат жената на повишен риск от развитие на ендометриоза. Те са както следва.

Рискови фактори

Факторите, които могат да увеличат риска от ендометриоза, включват (5):

• Изборът никога да не ражда
• Ранно начало на менструалния цикъл
• Късно настъпване на менопаузата
• Кратки менструални цикли, които са по-малко от 27 дни
• Силно менструално кървене, което продължава повече от 7 дни
• Високи нива на естроген в тялото ви
• Нисък индекс на телесна маса
• Наличие на един или повече членове на семейството (жени) с ендометриоза
• Имате някакво медицинско състояние, което пречи на нормалното преминаване на менструална кръв по време на менструалния цикъл
• Аномалии с репродуктивния тракт

Ако ендометриозата е тежка или не се лекува, това в крайна сметка може да доведе до следните усложнения.

Усложнения

Две от най-тежките усложнения, свързани с ендометриозата, са безплодие и рак.

Около половината от жените с ендометриоза могат да имат нарушен фертилитет или да имат затруднения при зачеването.

Честотата на рака, особено рак на яйчниците и свързания с ендометриоза аденокарцином, също се наблюдава като по-висока при жените, занимаващи се с ендометриоза. Трябва обаче да се отбележи, че рискът от развитие на рак на яйчниците като цяло е нисък.

Как се диагностицира ендометриозата?

Диагнозата на ендометриозата обикновено се основава на вашите симптоми. Тестовете, които Вашият лекар може да предложи да провери симптомите Ви и да открие физически следи, са (6):

• Преглед на таза за търсене на аномалии като кисти или белези зад матката
• Ултразвук за откриване на кисти, които се появяват с ендометриоза
• Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) за установяване на точното местоположение и размер на ендометриалните импланти
• Лапароскопия за помощ при търсене на признаци на ендометриоза извън матката

В зависимост от тежестта на Вашето състояние, Вашият лекар може да обсъди с Вас различни терапевтични подходи за справяне с ендометриозата.

Как да лекуваме ендометриоза

Лечението на ендометриоза може да включва (7):

• Топли вани или нагревателни подложки

Нагревателните подложки и топлите вани могат да помогнат за облекчаване на болката при леки до умерени случаи на ендометриоза.

• Алтернативна медицина

Алтернативните подходи за лечение на ендометриоза включват акупунктура, която може да помогне за облекчаване на симптомите на болка.

• Хирургия

Хирургичната намеса може да бъде консервативна, при която се отстраняват само ендометриалните импланти, докато матката и яйчниците са запазени. Тази процедура е известна като лапароскопска хирургия.

Хистеректомия (хирургично отстраняване на матката) и оофоректомия (хирургично отстраняване на яйчниците) по-рано се смятаха за най-ефективното лечение на ендометриоза. Но в последно време лекарите се фокусират